전염병관리사업 | 동두천시 보건소

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여름철 유행전염병

1. 식중독(전염병은 아님)
부패, 변질된 식품을 섭취할 때 발열, 설사, 구토, 복통 등의 증상이 나타나는 질병임

원인균	장염비브리오, 살모넬라증, 포도상구균식중독, 캄빌로박터
역학적 특성	ㆍ변질된 음식 섭취시 발생 (고온 다습한 여름철에 세균발육이 왕성하기 때문에 음식물이 쉽게 부패) ㆍ세균에 오염된 식품일 경우 맛, 냄새, 육안으로 판별하기 어려움 ㆍ어린이, 노약자 등에게 치명적일 수 있음
전파방법	ㆍ오염된 음식물이나 물, 오염된 조리기구, 조리자의 손 등을 통해 전파
예방법	ㆍ 안전하게 처리된 식품을 선택한다. ㆍ 식품은 충분히 익힌다. ㆍ 조리한 음식물은 즉시 먹는다. ㆍ 조리해 놓은 음식물은 잘 보관하여야 한다. ㆍ 조리해 놓은 음식물은 보관 전이나 먹기 전 충분히 재가열 한다. ㆍ 날 음식과 조리된 음식은 섞이지 않도록 한다. ㆍ 손을 자주 씻는다.(손에 상처가 있는 사람은 조리를 삼간다) ㆍ 부엌 표면을 깨끗이 관리한다. ㆍ 음식을 곤충, 쥐 등으로부터 보호한다. ㆍ 안전한 식수를 이용한다.

2. 콜레라
오염된 식수나 음식물, 과일, 채소, 어패류를 통해 감염됨.

주요증상	ㆍ주요특징 : 쌀뜨물 같은 심한 설사가 갑자기 나타남. 종종 구토 동반 ㆍ복통 및 발열은 거의 없으나 심한 경우에는 동반하기도 함
역학적 특성	ㆍ잠복기 : 6시간에서 2일(길면 5일) ㆍ우리나라의 경우 장례식 등 많은 사람들이 모이는 곳에서 오염된 음식이 제공 되어 발생한 사례가 많음 ㆍ격리 치료 필요
전염경로	ㆍ오염된 식수와 음식물(과일, 채소, 어패류 등)
전파경로	ㆍ 주로 환자의 대변에 오염된 물, 식품을 통해 전파 ㆍ 감염자의 구토물이나 대변을 통한 전파
예방조치	1. 일반가정 ㆍ물은 반드시 끓인 후 식혀서 먹는다. ㆍ음식물은 반드시 익혀서 먹는다. ㆍ식사전에는 반드시 손을 깨끗이 씻는다. ㆍ도마등 조리기구는 매일 소독하고 잘 말려서 사용한다. 2. 음식점이나 집단급식소 ㆍ음식을 조리할 때에는 반드시 손을 깨끗이 씻습니다. ㆍ행주, 칼, 도마 등은 반드시 아침, 점심, 저녁용으로 분리, 교체 사용합시다. ㆍ손님에게 대접하는 음료수는 끓여서 냉각한 후 제공한다. ㆍ상가에서는 날음식 접대를 삼가고 다과류 등을 제공한다. 3. 설사환자가 있는 경우 ㆍ노약자의 경우 사망할 수도 있으므로 즉시 보건소에 신고한다. ㆍ환자의 배설물이 묻은 옷 등은 철저히 소독하여야 하고 우물가에서는 절대 세탁 하지 않는다. * 오염된 물건은 철저히 소독하고 환자의 배설물처리에 유의

3.장티푸스
Salmonella Typhi균에 의해서 발생하는 급성전신열성 질환이고 인간이 유일한 병원소이며 자연숙주임.

주요증상	ㆍ설사, 지속적인 고열, 식욕부진, 두통 등
감염경로	ㆍ오염된 식수와 음식물(과일, 채소, 어패류 등)
전파경로	ㆍ 주로 환자의 대변에 오염된 물, 식품을 통해 전파 ㆍ 감염자의 구토물이나 대변을 통한 전파
관리방법	ㆍ격리 치료 필요
예방조치	ㆍ 반드시 안전한 식수(끓인 물, 생수)를 사용해야 한다. ㆍ 외출에서 돌아온 후에는 손 씻기를 생활화 한다. ㆍ 과일이나 채소류는 깨끗한 물이나 소독된 물로 닦아야 한다. ㆍ 도마, 행주, 식기는 자주 삶고 소독한다. ㆍ 질병에 걸릴 가능성이 높은 사람이나 장티푸스에 걸려 타인에게 전염시킬 위험이 높은 사람(식품위생종사자, 집단급식소종사자, 급수시설관 리자등)만 예방접종 이필요함 * 오염된 물건은 철저히 소독하고 환자의 배설물처리에 유의

4.세균성이질
이질균 감염에 의한 급성염증성 장염을 일으키는 질환으로 감염력이 비교적 강함.

임상적특성	ㆍ잠 복 기 : 1~3일 ㆍ합 병 증 : 용혈성요독증후군, 경련, 반응성관절염, 폐렴, 수막염 등
주요증상	ㆍ배변후 불편감을 동반한 설사,고열, 구역질, 구토, 경련성 복통, 혈액ㆍ점액ㆍ고름이 섞인 대변 등
전파경로	ㆍ환자나 보균자의 배설물에 오염된 음식이나 물을 통한 전염 ㆍ환자가 직접 조리한 음식등에 이질균이 묻어서 전염
관리방법	ㆍ격리 치료 필요
예방조치	ㆍ물은 반드시 끓여 먹는다. ㆍ창에 망을 씌우거나 파리약을 뿌려 파리를 철저히 박멸한다. ㆍ음식물을 준비하거나 취급할 때 철저히 끓이거나 익힌다. ㆍ모유를 먹이는 것이 좋으며, 우유를 탈 때 쓰는 물은 반드시 끓여 쓴다. ㆍ개인위생관리를 철저히 하며 특히 음식물을 취급하기 전과 배변 뒤에는 손을 씻는다. ㆍ음식취급자와 소아나 환자를 돌보는 사람들은 개인적 위생이 특히 중요합니다. ㆍ설사증상이 있거나 이질환자와 접촉한 적이 있는 경우 꼭 보건소에 방문하여 균 검사를 받으시고 검사결과 음성을 확인하기 전까지는 식품조리나 탁아를 피한다. * 오염된 물건은 철저히 소독하고 환자의 배설물처리에 유의

5. 장출혈성대장균감염증
장출혈성대장균의 감염에 의하여 출혈성 장염을 일으키는 질환

임상적특성	ㆍ잠 복 기 : 2일~8일, 통상 3일~4일 ㆍ합 병 증 : 용혈성요독증후군, 응고성 혈소판감소성 자반증 등
주요증상	ㆍ복통과 혈액성 설사, 그 외 미열, 오심, 구토, 비혈액성 설사 등 다양함
전파경로	ㆍ동물의 분변에 오염된 고기(특히 소고기)를 덜 익혀 먹은 경우와 멸균이 안된 생우유 등을 매개로 전파 ㆍ 구강이나 항문을 통한 사람간의 전파도 가능함
관리방법	ㆍ격리 치료 필요
예방조치	ㆍ도축장에서는 고기가 동물의 부산물에 의해 오염되지 않게 주의한다. ㆍ우유는 살균하도록 하며, 고기는 충분히 익혀서 먹는다. ㆍ간이상수도 및 수영장의 염소 소독을 철저히 한다. ㆍ모유를 먹이는 것이 좋으며, 우유를 탈 때 쓰는 물은 반드시 끓여 쓴다. ㆍ유아원, 양로원 등 보호시설과 보육시설의 종사자 및 수용자에 대한 개인 위생 수칙을 준수하도록 교육한다. ㆍ과일, 야채는 깨끗한 물에 충분히 씻어서 먹는다. * 오염된 물건은 철저히 소독하고 환자의 배설물처리에 유의

6. 비브리오 패혈증
오염된 어패류 생식이나 바닷물에 상처부위가 접촉하여 발생하는 질환

임상적특성	ㆍ발생시기 : 6월 ~ 10월 ㆍ잠 복 기 : 경구감염 1~2일, 창상감염 12시간
주요증상	ㆍ발열, 근육통, 구토, 설사 후 36시간 이내 출혈 및 홍반, 수포등을 동반
전파경로	ㆍ오염된 어패류를 익히지 않고 섭취시 ㆍ바닷물에 상처부위가 접촉하여 발생
예방조치	ㆍ어패류는 100℃이상 끓여 섭취 또는 0℃이하 냉장상태에서 보관취식 ㆍ어패류 취급업소는 도마, 행주, 칼등 용기 소독 철저 ㆍ피부에 상처가 있는 어부 및 어패류 취급자는 취급시 보호의 착용 ㆍ만성간질환,만성신장질환,당뇨병환자,면역장애자,알콜중독자 등은 어패류 생식을 불가 ㆍ상처가 있는 사람은 바다에 들어가는 것을 삼간다.

7. 말라리아
말라리아 원충에 감염된 모기에 물려서 발생하는 열성 질환

임상적특성	ㆍ사람과 사람과의 감염은 없으나 감염된 사람을 물은 중국얼룩날개 모기 에게 물리 면 감염될 수 있음 ㆍ잠 복 기 - 단잠복기 : 감염된 모기에 물린 후 7일~20일(대개 14일정도) - 장잠보기 : 9개월~10개월
주요증상	ㆍ발열(48시간 간격으로 주기적), 오한, 근육통, 황달 등
감염경로	ㆍ감염된 원중을 가진 중국얼룩날개 모기에게 물려서 감염 ㆍ수혈에 의한 감염
예방조치	ㆍ모기에 물리지 않도록 한다. ㆍ모기의 서식지 제거 : 웅덩이, 고인물 등을 제거 ㆍ방충망 및 모기장 설치 ㆍ야간에 외출을 삼가고, 외출시에는 긴옷을 입는다. ㆍ유행지역에서 밤낚시나 야영시 텐트, 옷 등에 기피제를 뿌린다. ㆍ말라리아 다발지역 제대군인 및 말라리아에 감염된 사람은 3년동안 헌혈하지 않는다. ㆍ말라리아 유행지역으로 해외여행시는 의사의 처방에 따라 예방약을 복용 합시다.

8. 뇌염
모기에 의한 전염성 질환

임상적특성	ㆍ잠 복 기 : 7일 ~ 14일
주요증상	ㆍ두통, 발열, 구토, 설사 등
후유증	ㆍ언어장애, 사지운동 저하 등
감염경로	ㆍ뇌염 바이러스에 감염된 작은빨간집모기한테 물려서 감염
예방조치	ㆍ모기에 물리지 않도록 한다. ㆍ모기의 서식지 제거 : 웅덩이, 고인물 등을 제거 ㆍ방충망 및 모기장 설치 ㆍ야간에 외출을 삼가고, 외출시에는 긴옷을 입는다. ㆍ예방접종을 한다. - 기초접종 : 생후 12~24개월중 1~2주 간격으로 2회 접종하고 1년 후 1회 접종 - 추가접종 : 만6세(초등1년), 만12세(초등6년)에 각 1회 접종

9. 레지오넬라증
레지오넬라균이 함유된 물방울이나 먼지에 의한 감염성 질환

임상적특성	ㆍ알콜중독자, 흡연자, 장기여행자, 암환자, 면역억제제 투여자등에 발병율이 높음 ㆍ주발생장소는 병원, 호텔, 사무실용 빌딩, 공장 등 대형건물 ㆍ초기에 진료하면 완쾌되지만 치료를 받지 않았을 때에는 15∼20%의 치명률을 나타냄
주요증상	ㆍ기침, 목이 아픔, 고열, 설사, 의식혼란, 가슴통증, 폐렴등
감염경로	ㆍ대형건물의 냉각탑수, 에어컨디셔너, 샤워기, 중증호흡치료기기, 수도꼭지, 장식 분수, 분무기 등의 레지오넬라균을 함유한 물방울이나 먼지가 호흡기를 통해 감염
예방조치	ㆍ대형 냉각탑 및 저수탱크의 소독을 철저히 한다. ㆍ청소 후 새로운 물 주입시 잔류염소량이 0.4ppm이상 되도록 염소투여 ㆍ에어컨디셔너 필터, 물받이 등을 철저히 청소ㆍ 소독한다. (주1회이상 청소하고 락스 등의 살균제를 사용한다)